卵巢扭轉的症狀表現
卵巢蒂扭轉常在卵巢瘤體較大時發生,體位突然改變時容易出現。
蒂扭轉為常見的婦科急腹症,約10%卵巢腫瘤可發生蒂扭轉。好發於瘤蒂較長、中等大、活動度良好、重心偏於一側的腫瘤,如成熟畸胎瘤。常在體位突然改變,或妊娠期、產褥期子宮大小、位置改變時發生蒂扭轉。卵巢腫瘤扭轉的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發生急性扭轉後,因靜脈回流受阻,瘤內充血或血管破裂致瘤內出血,導致瘤體迅速增大。若動脈血流受阻,腫瘤可發生壞死、破裂和繼發感染。蒂扭轉的典型症狀是體位改變後突然發生一側下腹劇痛,常伴噁心、嘔吐甚至休克。雙合診檢查可扣及壓痛的腫塊,以蒂部最明顯。有時不全扭轉可自然復位,腹痛隨之緩解。治療原則是一經確診,儘快行手術治療。術時應先在扭轉蒂部靠子宮的一側鉗夾後,再切除腫瘤和扭轉的瘤蒂,鉗夾前不可先將扭轉的蒂回復,以防血栓脫落造成重要器官栓塞。
卵巢蒂扭轉是常見急腹症,很危急,應及時送醫院就診。