硬皮症治療方法
硬皮症比較正確的說法是硬皮病或者系統性硬化症,這個病主要表現四肢遠端皮膚的硬化,逐漸發展可以發展到全身,腹部、背部、面部等皮膚逐漸硬化,可能會累及到內臟,造成肺動脈高壓或者肺間質纖維化,還有食管硬化造成吞咽困難。硬皮病在風濕病所有的疾病中是最難治的疾病,沒有特別有效或者特別肯定的治療方法,可以針對患者症狀進行對症治療。
如果皮膚硬化可以外用藥物,最常用的是他克莫司。當然一些口服藥也可能有效,比如可以口服他克莫司、甲氨蝶呤、嗎替麥考酚酯。對於內臟的受累,比如肺動脈高壓或者是食管的硬化,這時藥物效果不是特別好,可以用針對肺動脈高壓的靶向藥物,比如常用安立生坦、波生坦、西地那非等。對於有些病人可能會有手指的雷諾現象,即受涼之後手會變白,這個時候其實治療除了保暖,避免手受涼之外,也可以用治療肺動脈高壓的藥物,也可以同時改善雷諾的現象。對於晚期的患者可能會有食管硬化表現,如反酸、吞咽困難等,這時候可以用改善胃腸動力的藥物對症治療,但是效果可能都不一定很滿意。