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蛀牙為口腔中常見的一個疾病，需要早發現、早治療，並且早期治療效果比較好，一般不會對患者造成比較大的傷害。如果蛀牙不治，會有以下幾個發展過程：

1、牙神經受損：淺齲充填治療後，可能發展到中齲、深齲，可能在補牙過程當中傷到患者牙神經，如果傷牙神經，牙根需要做根管治療；

2、牙劈裂：做完根管治療的牙由於沒有牙神經營養支持，牙會比較脆，所以咬東西時可能容易劈裂；

3、根尖周炎：如果牙髓炎進一步發展到根尖周炎，尤其是急性根尖周炎腫痛，患者比較痛苦，並且急性根尖周炎不愈，可能遷延變成慢性根尖周炎；

4、根尖膿腫：慢性根尖周炎反覆刺激，則可能發展為根尖囊腫，患者可能需要通過手術，甚至全麻手術把根尖囊腫去除，同時需要配合根管治療；

5、拔除蛀牙：蛀牙如果長期發展，劈裂後變成殘根、殘冠，此時蛀牙需要拔除。如果不拔除，殘冠反覆刺激周圍牙齦或者口腔黏膜，可能會引起相應的疾病。

總體而言，蛀牙不治對全身影響、對口腔健康影響比較大，所以要早發現、早治療。