冠脈造影對人體的危害
冠脈造影對人體的危害包括以下幾個方面,包括腎臟疾病、過敏反應、穿刺部位損傷、心臟併發症等,具體如下:
第一、腎臟疾病,最常見到的就是造影劑腎病,尤其是在一些基礎腎功能比較差、年齡比較大、體型比較小、體重低的老人當中,造影之後有可能在未來的24-48小時內血肌酐升高,當然,現在在造影之前都會進行充分的評估,一般來說,70歲以上或者基礎腎功能比較差的人會提前進行水化。一些肌酐已經到了CKD3期,有可能在術後還會臨時給予床旁的血濾。
第二、過敏反應,有些患者本身就是過敏體質,但是又必須要做造影,有可能會出現造影劑過敏的反應。但為了預防過敏,會在術前給予脫敏治療,比如術前給予激素類的地塞米松等靜脈推注,術後也會密切關注有沒有過敏反應,包括延遲的過敏反應等。
第三、穿刺部位損傷,穿刺部位的併發症,比如橈動脈穿刺處的皮下血腫或者是橈動脈的損傷,嚴重的還會有橈動脈的閉塞。
第四、心臟併發症,術中出現心臟方面的併發症,比如冠脈的病變、鈣化比較厲害或者是已經慢性閉塞,在去做介入治療時可能會存在併發症,比如出現了嚴重、惡性的心律失常等,或室性心律失常、室顫、室速或者是再發的心梗,或者是心包的填塞、冠脈破裂或夾層等。
雖然可能會遇到各種各樣的併發症,但是整體來說,冠脈造影發生併發症的機率非常低,只是有這種可能,而且隨著技術在臨床上應用時間的延長,整體來說對各種各樣可能出現的情況進行預判,或者是在出現這種情況怎樣去處理都相對比較成熟。