寶寶腎發育不良不一定要切除腎臟，要根據其具體情況決定，不能盲目進行手術切除。如果需要切除，要進行全面評估，防止腎臟切除以後造成另一側腎功能代謝不良，或者腎功能損害。

寶寶腎發育不良，主要是先天性的因素，出生以後腎臟比較小或者腎功能比較差，這時要注意以下情況：

1、認真護理：比如關注其尿量，如果出現異常，及時給予診斷和治療；

2、保護腎臟：寶寶腎發育不良，隨年齡增長，腎功能可能有所好轉，這時要注意保護腎臟，防止使用對腎臟有損害的藥物；

3、關注腎功能：如果出現腎功能異常，部分可能需要使用替代療法，比如用腎透析等方法緩解腎臟的損害。