前列腺癌是大手術嗎
在前列腺癌的治療中,手術治療是重要的組成部分,手術特指的是前列腺癌根治手術,前列腺癌根治手術在泌尿外科是複雜的大手術,其傳統的術式是開刀手術,開刀手術包括經會陰和經恥骨後等方式來完成。隨著技術進步,近年來腹腔鏡前列腺癌根治手術逐步成為治療主流。
現在機器人的普及和應用也逐漸被應用於前列腺癌的治療,機器人治療前列腺癌具有創傷小、恢復快的效果,加之機器人手術特有的優勢,比如靈活的腕部以及三維視野,對前列腺癌的治療產生重要的影響。
前列腺癌根治手術是根治性的治療手段,主要應用於可治癒性的前列腺癌患者,對年齡沒有硬性規定,但對於70歲以上的患者,手術的併發症和死亡率會提升。
在前列腺癌的手術併發症中,最常見的是出血、尿失禁、尿道狹窄以及性功能障礙。如果出血量較大,可能會對患者的生命造成威脅。隨著微創技術的發展,此類問題已經大大減少,適用於局部T1-T2C的患者,對於T3的患者可以有選擇地應用治療。
對於淋巴結陽性的患者,可以考慮選擇根治性的手術。對於遠處器官轉移的患者,一般不主張選擇根治性的手術,要結合患者的一般狀況、預期壽命等進行綜合評估,選擇是否進行根治性的前列腺癌切除手術。