風濕熱跟類風濕關節炎是完全不同的兩種疾病。發病原因、臨床症狀、化驗檢查和影像學檢查均不一樣。風濕熱主要是抗鏈O升高,提示患者前驅存在鏈球菌感染的情況,是感染誘發的疾病,現在已經非常罕見。臨床的症狀跟類風濕關節炎不同,是大關節急性炎症的表現;而類風濕關節炎是以小關節受累為主要臨床表現的疾病。

類風濕關節炎的病因更為複雜,其病因可能包括吸菸或者其它感染因素,也有遺傳學背景。風濕熱多數病人伴有發熱,特別是高熱,而類風濕關節炎患者一般不伴發熱。類風濕關節炎病人心臟更容易出現早發冠心病,而風濕熱病人,更常見是心臟瓣膜病變。

所以,從發病原因、關節疼特點,還有伴隨的臨床症狀,是完全不一樣的兩種疾病,類風濕關節炎相對更常見,風濕熱近些年在臨床上基本看不到,是非常罕見的疾病,需注意兩者的鑑別。

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