社交焦慮障礙的病因通常包括遺傳因素、神經生化因素以及心理及環境因素等。

1、遺傳因素：在對雙生子和家庭的研究中發現，來自遺傳因素約為21%，來自環境因素約為36%，一般認為有輕度到中度的遺傳性，是遺傳和環境共同作用的結果；

2、神經生化因素：有學者認為患者中樞5-HT能反應性水平提高，可能與其發病機制有關，患者的多巴胺D受體結合力顯著低於正常，存在多巴胺調節減少，NE能激活等異常現象；

3、心理及環境因素：心理成長過程中的環境因素在發病機制中也起著非常重要的作用，例如家庭環境、教養方式、人格特徵、羞恥感自我評價及自尊心、防禦方式及應對方式都與發病有關。

參考資料：[1]陳灝珠,林果為,王吉耀.實用內科學（下冊）.第14版[M].北京.人民衛生出版社.2013.

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