神經梅毒可有分為哪幾種
神經梅毒臨床上通常可有分為梅毒性腦膜炎、腦膜血管梅毒以及腦實質型梅毒。
1、梅毒性腦膜炎:從梅毒感染到發病約為數周至數個月,急性、亞急性或慢性起病,急性起病者與其他腦膜炎的表現沒有區別,低熱或中度發熱,頭痛、嘔吐、腦膜刺激症狀,重者譫妄、癲癇發作和意識障礙,並伴有視神經、面神經展神經及聽神經等多數腦神經麻痹;
2、腦膜血管梅毒:較少見,常在梅毒感染後數年發病,主要臨床表現為頭痛,但無明顯腦膜刺激症狀,常以突然發生缺血性腦血管病,如偏癱而就醫,腦脊液中白細胞增多、蛋白質增高、梅毒抗體陽性;
3、腦實質型梅毒:常在感染後10-20年發病,進行性步態不穩、伴劇烈閃電樣疼痛,上述症狀夜間加重,兩足似踩在棉花上,檢查時可見兩下肢深感覺缺失、阿羅瞳孔等。
參考資料:[1]陳灝珠,林果為,王吉耀.實用內科學(下冊).第14版[M].北京.人民衛生出版社.2013.