喉嚨疼痛、不適1個月的病因包括細菌感染以及病毒感染，具體如下：

1、細菌感染：如扁桃體炎，由鏈球菌感染引起，長期存在鏈球菌感染，會導致咽痛，長時間持續發生咽痛，需要明確是否是化膿性扁桃體炎或急性咽扁桃體炎，確診後需應用抗生素進行治療；

2、病毒感染：長期病毒感染要考慮EB病毒感染，EB病毒屬於皰疹病毒，感染可以長期存在，長期在咽部發生，會導致咽部感染或扁桃體感染，可以通過查血常規和EB病毒的基因分型明確診斷，檢查是否有EB病毒複製來判斷是否有EB病毒感染。

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