中年女性患慢性非萎縮性胃炎，鋁碳酸鎂咀嚼片治療有效

（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）

摘要：中年女性因工作導致飲食長期不規律，出現腹部不適後自行服用藥物緩解。就診前1周，於進食後出現上腹部疼痛症狀，且症狀逐漸加重，同時伴隨嗝氣、反酸的現象。給予患者完善胃鏡及病理切片檢查，診斷為慢性非萎縮性胃炎。選擇使用口服藥物，因有炎症，搭配注射藥物進行聯合治療後，患者的上腹部脹痛、反酸、嗝氣症狀消失。

【基本信息】女、45歲

【疾病類型】慢性非萎縮性胃炎

【就診醫院】上海交通大學醫學院附屬新華醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】口服藥物（鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片）+注射藥物（頭孢曲松鈉注射液）

【治療周期】住院治療7天，居家用藥7天，定期複查

【治療效果】上腹部脹痛、反酸、嗝氣症狀消失，疾病得到有效治療

一、初次面診

患者女，45歲，因腹痛入院就診。詢問其病史得知，患者長期飲食不規律，曾經出現腹部不適症狀，自行服用藥物後緩解（具體藥物不詳）。於就診前1周，患者在吃完飯後感覺上腹部脹痛，且症狀逐漸加重，同時伴嗝氣、反酸症狀，患者比較擔心，於是到醫院就診。給予其常規查體，見患者上腹部壓痛明顯，腸鳴音正常。於是給予患者完善血常規檢查，結果顯示白細胞升高至13.0×10^9/L，中性粒細胞百分比升高至77%。行胃鏡檢查，結果提示其胃底和胃竇黏膜充血水腫，未見潰瘍及糜爛，胃體皺襞清晰，少許分泌物。結合患者的臨床症狀，診斷為慢性非萎縮性胃炎。

二、治療經過

患者入院後，給予其完善C13呼氣試驗，結果顯示為陰性，可排除幽門螺桿菌感染。與患者溝通病情後，選擇口服鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片，因血常規中白細胞升高，聯合頭孢曲松鈉注射液進行靜脈滴注治療，患者表示同意。鋁碳酸鎂咀嚼片可以中和胃酸，保護患者胃黏膜，從而起到治療作用。聯合其他藥物共同治療，可以有效緩解反酸、嗝氣等症狀。患者住院治療7天，病情好轉出院。

三、治療效果

患者連續住院治療7天，予以出院。患者表示，連續住院治療3天，其反酸、上腹部脹痛等症狀有所緩解，同時嗝氣次數明顯較少。住院治療5天，患者嗝氣、反酸症狀明顯緩解，上腹部脹痛症狀基本消失。住院治療7天，給予其複查血常規，結果顯示各項目數值在正常範圍內。因為患者的工作需要，遂同意其出院。我囑咐患者，回家後繼續口服藥物。居家用藥7天後，患者來院複查，患者表示嗝氣、反酸症狀徹底消失，疾病得到有效治療。

四、注意事項

患者的症狀得以緩解，我真誠地為患者感到高興，同時叮囑患者需要注意以下幾方面：

1、注意休息，適度工作，勞逸結合，儘量早睡早起，保證充足的睡眠，養成良好的生活習慣；

2、改善飲食習慣，定時進餐，避免暴飲暴食，進餐時儘量細嚼慢咽；

3、儘量清淡飲食，避免辛辣、刺激及生冷性食物，多飲水，避免飲酒；

4、注意密切觀察自身症狀，若上腹部脹痛、反酸等症狀再次出現，及時到醫院就診。

五、個人感悟

慢性非萎縮性胃炎屬於慢性胃炎的一種，主要表現為反酸、腹痛、噯氣等不適症狀，部分患者還可能會出現消瘦、乏力、焦慮等，故出現不適症狀時一定要引起重視，及時檢查並對症治療。本篇患者在出現症狀時，因工作未及時就診，導致病情明顯加重，好在經過規範的治療，患者病情恢復。除卻藥物治療外，囑咐患者日常需注意飲食也至關重要，有助於避免病情復發。在此也溫馨提示大家，日常生活中一定要養成良好的習慣，注意飲食規律，勞逸結合。