急性心機梗死需要下支架嗎
急性心肌梗死發生以後,是否需要放置支架,則取決於急診行冠脈造影之後的結果。因為急性心肌梗死發生的原因是冠狀動脈內突然間的血栓形成,導致血流中斷,發生心肌壞死。血栓大部分是在動脈粥樣硬化斑塊基礎上形成,即斑塊發生破裂,引發血栓形成。當抽出血栓之後,如果發現在形成血栓的部分,有重度的動脈粥樣硬化斑塊導致的狹窄,在進一步的治療上則需進行支架植入。通過支架將狹窄的部位撐起,可以保證之後不在原部位形成血栓,並且血流能夠順暢的通過狹窄部位,給心肌供血和供氧。
但是也有一部分心肌梗死的發生,斑塊的負荷並不是非常明顯,所造成的狹窄也並不嚴重。在抽出血栓之後,如果發現局部並沒有嚴重的狹窄存在,則並不需要植入支架。還有一部分血栓形成可能是易栓症等因素導致,恰巧栓塞在冠狀動脈內。如果此時抽出血栓,發現冠狀動脈內的管壁非常光滑,則同樣不需要植入支架。