病毒性感冒和細菌性感冒最主要區別是病原不同，具體如下：

1、病毒性感冒多由病毒感染引起，患者可表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛、全身乏力，甚至部分患者可以出現發熱；

2、細菌性感冒，多由於細菌感染引起，患者可出現流膿鼻涕、咳黃痰，或者出現嚴重的急性扁桃體炎、扁桃體腫大、化膿等表現。

建議患者及時就診明確診斷，並採取相應治療措施。

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