孕婦腎結石怎麼治療
孕婦合併腎結石的時候往往腎結石對機體的影響相對較小,因此對於腎結石患者可以採用觀察的方法。而腎結石向外移出形成輸尿管結石時患者可能會出現明顯的疼痛症狀,對於這一類結石需要積極的治療,大多數症狀性的妊娠輸尿管結石患者通過解痙、鎮痛、抗感染治療可得到緩解,70%-80%的結石可能自行排出體外,而需要外科干預的病例僅10%左右。外科干預治療妊娠合併輸尿管結石的指征是較難控制的腎絞痛、持續發熱和因疼痛造成子宮收縮誘發先兆流產等。
由於外科干預對妊娠期婦女與胎兒存在的潛在危害性尚不十分清楚,因此多數專家認為妊娠期輸尿管結石的治療以保守治療更合適。對於保守治療效果不滿意的患者選擇輸尿管雙J管植入引流,可以有效的解除輸尿管的梗阻,迅速緩解腎絞痛。因此,可以作為保守治療失敗後的外科干預治療的首選治療方法,經輸尿管鏡取石技術可作為妊娠症狀性輸尿管結石的備選治療方案。
對於病情較複雜的妊娠期輸尿管結石患者,採取輸尿管置管引流或經皮穿刺腎造瘺引流是比較穩妥的治療方法,但是放置輸尿管雙J管引流需要反覆的更換導管,可能導致尿路繼發性的感染及結石形成。因此,當梗阻因素解除、感染控制後應儘早拔除雙J管。