排便流血、不疼可能有以下幾種情況：

1、內痔：內痔的症狀主要是排便出血，痔核脫出到肛門外，但不一定發生疼痛，臨床上可以進行分析，如果是痔瘡出血，出血是在大便結束之後，比如手紙上擦了有鮮血，痔瘡的可能性較大；

2、直腸疾病：息肉或潰瘍、癌，引起大便流血，但排便時不一定疼痛。

如果是長了東西，一開始有可能出血，而且出血顏色不一定鮮紅，可以進行區別，但也有不同的情況。如果排便出血，一定要做腸鏡檢查，明確到底是痔瘡出血，還是直腸里長了東西，所以一定要查明原因。

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