通常腎結石患者並不一定會出現疼痛症狀，根據結石大小、部位不同，患者表現不同。如果上尿路結石引起梗阻、積水時，患者會出現疼痛症狀，部分患者還會出現劇烈腎絞痛症狀而無法忍受需到急診就診。

少部分患者出現梗阻較輕可排出尿液，但腎積水疼痛症狀並不明顯或無疼痛症狀時，需引起患者注意，因易延誤治療。由於患者平時工作、生活中並未感覺到疼痛症狀而未及時就診，但腎積水長期發展時可能會影響腎功能，待幾個月到1年後再就診時腎臟已喪失功能，因此腎結石患者是否出現疼痛症狀均需及時就診。

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