擴心病晚期確診後能活多久

擴心病也就是擴張型心肌病，擴張型心肌病到晚期會出現反覆的心衰，擴張型心肌病患者的左室收縮功能大多小於35%，預後跟患者的治療是否完善，是否是最佳的治療有關係。

如果是確診的擴張型心肌病，應該住院進行治療，擬定一個最佳的心衰的治療方案。一般針對於擴張型心肌病有三個最佳的藥物聯合，如β受體阻滯劑和RAAS系統阻滯劑，現在優先推薦沙庫巴曲纈沙坦加醛固酮受體拮抗劑，也就是螺內酯。如果這三個藥物能夠規範使用，同時根據患者體重以及浮腫情況，然後服用利尿劑。如果患者EF小於35%，即使沒有心衰，也容易發生惡性的室性心律失常、室速或者室顫，具有植入埋藏式的除顫器的指征，也叫做ICD。如果存在完全性的左束支傳導阻滯或者右束支傳導阻滯，QRS比較寬，大於150ms以上，同時左室舒張功能小於35%，可以考慮進行心臟再同步化治療，也就是三腔起搏器的治療。通過起搏器參數的調整可以改善心臟收縮的不協調性，增加心臟射血能力。如果能夠經過上述的規範化治療，擴張型心肌病患者的預後很好。但是如果患者反覆心衰，而且又沒有得到很好的規範化治療，5年的存活期不到50%。

擴張型心肌病患者要嚴格的控制體力活動，防止勞累。嚴格控制進餐量，防止飽餐造成心臟受力，同時要進流食或半流食。