蛇膽瘡最佳治療方法
蛇膽瘡學名叫做帶狀皰疹,是水痘帶狀皰疹病毒感染引起的一種病毒性的皮膚病。帶狀皰疹的病程具有自限性,一般年輕人2-3周左右,老年人3-4周左右。
治療的原則主要是抗病毒、消炎鎮痛、預防併發症,治療方面主要分為系統藥物治療、外用藥物治療以及物理治療。系統藥物治療方面:
第一、抗病毒治療,包括阿昔洛韋、泛昔洛韋或伐昔洛韋,早期足量的抗病毒,特別是老年人有利於減輕神經痛,縮短病程,抗病毒的療程通常是一周左右。
第二、鎮靜止痛,急性期疼痛明顯的可以選用三環類的抗抑鬱藥,例如阿米替林,亞急性或慢性的可以選用加巴噴丁以及普瑞巴林。
第三、對於症狀重、沒有禁忌症、有併發症傾向的老年患者,建議小劑量的口服糖皮質激素,一般1-2周左右。
在外用藥物治療方面,主要是根據皮疹的特點來針對性的選擇外用藥物,紅斑水皰以乾燥消炎為主,水皰沒破的時候可以外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋或噴昔洛韋的軟膏。
水皰破潰後可以外用3%的硼酸溶液濕敷,有繼發感染還要外用抗生素的軟膏,如果帶狀皰疹累及到眼部,要用抗病毒的滴眼液。
物理治療方面,包括紫外線、紅外線、半導體雷射、頻譜治療等等,物理治療的效果主要是促進水皰乾涸結痂,緩解神經痛。