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急性腸胃炎發燒38℃是輕中度的發熱，正常人的體溫是37℃以下。需要做血常規和C反應蛋白檢查，明確是細菌感染還是病毒感染，因為伴有發熱往往是感染性腹瀉多見。具體處理方法如下：

1、細菌感染：表現為白細胞和中性粒細胞增高、C反應蛋白增高，需要用抗生素進行治療；

2、病毒感染：比如秋季腹瀉等，要對症治療，不需要用抗病毒藥物，也不需要用抗生素，可以用楓蓼腸胃康、黃連素，補充充足的水分和電解質，防止水電解質失衡。尤其是小兒和老人身體比較虛弱，比較容易發生電解質紊亂，如低鉀血症、低鈉血症等，所以要適當補充。可以口服補液鹽，也可以靜脈點滴葡萄糖、電解質液、氯化鈉等，適當補充鉀離子；

如果發燒38.5℃以上，除了對症治療、抗感染治療，要選擇降溫治療。可以物理降溫，也可以用藥物，如必理通（對乙醯氨基酚片）之類的降溫治療。