面部三叉神經痛的病因相對比較複雜,只要在三叉神經走行的路徑上存在病變,神經受到騷擾,就可以引起三叉神經痛。可歸類為以下因素:

1、中樞性因素:即腦內病變,三叉神經痛是陣發性疼痛,可為癲癇樣放電,放電部位在三叉神經嵴束核或者腦內某個部位。三叉神經痛可以突然發作,突然終止,持續時間短,具有扳機點,抗癲癇藥物治療有效,疼痛發作時在中腦內可記錄到局灶性癲癇樣放電,支持中樞性病原學說,這只是一種假說,並沒有得到證實;

2、周圍性因素:機械性壓迫或牽拉三叉神經,如鄰近血管壓迫三叉神經根部,這是原發性三叉神經痛最重要的病因。腫瘤壓迫,如三叉神經鞘瘤、腦膜瘤、脊索瘤等是繼發性三叉神經痛主要病因,動脈硬化引起三叉神經缺血也可以引起疼痛。多發性硬化、自發性脫髓鞘疾病、家族性三叉神經痛都可以引起。牙源性感染導致下頜骨骨髓炎、帶狀皰疹後末梢神經炎均可以導致三叉神經痛。

三叉神經痛病因非常多,一定要明確疼痛原因,才能針對性治療,獲得好的治療效果。

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