胸骨正中有壓迫感呼吸困難是怎麼回事
胸骨正中有壓迫感和呼吸困難的原因主要有以下幾種:
1、心絞痛:發作可以表現為胸骨後正中的壓迫感,但發作通常時間較短,幾分鐘到十幾分鐘,很少超過半個小時 。同時伴有其它的症狀,如心悸、出汗、乏力、頭暈等,並且有時還會有放射痛,在頸部、雙肩、下頜、牙齒、上腹及後背等處放散。通常由勞累或情緒激動誘發,有時休息狀態下發病,說明病情不穩定,含服硝酸甘油或休息後疼痛能夠緩解。如果含化硝酸甘油後3分鐘之內能緩解,說明患者心絞痛的可能性非常大,需要做心電圖檢查有無心肌缺血的表現;
2、心梗:壓迫感的時間超過半小時,同時出現大汗、呼吸困難,說明心肌梗死的範圍較大而影響到肺,出現肺淤血的表現;
3、反流性食管炎:如果心電圖和心肌酶學的檢查都排除心肌梗死的可能,可能是反流性食管炎,表現為胸骨正中的壓迫感,伴有呼吸困難,而且不少見,這兩種疾病通過心電圖、心肌酶、超聲、冠脈造影、CTA(CT血管造影)等能夠鑑別。