新生兒B鏈球菌感染怎麼辦

新生兒B鏈球菌感染是比較嚴重的新生兒感染，也是常見導致新生兒敗血症的一個原因。以前新生兒B鏈感染在已開發國家比較多，現在在北京、上海、深圳這些大城市也比較多見，經常見於媽媽在分娩前有產道或直腸B鏈球菌感染，這個B鏈球菌感染稱為無乳鏈球菌，容易導致媽媽發生乳腺炎。它也是一個條件致病菌，新生兒在分娩過程中或者在宮內被B族溶血性鏈球菌感染以後，也非常容易進入孩子的血液，從而導致新生兒敗血症。B鏈球菌感染以後，病情變化比較快，比較兇險，容易急轉直下，導致孩子出現感染休克，進而出現化膿性腦膜炎這些嚴重的表現，這是新生兒科一個危重的急症，也是引起早期新生兒和早產兒死亡非常重要的一個感染性疾病。因此需要引起各位孕婦朋友、產婦朋友和家長特別重視。現在三級甲等以上的醫院一般都會做孕產婦的B鏈篩查，確定孕產婦是否有B族溶血性鏈球菌的感染。孩子出生以後，如果媽媽有B族溶血性鏈球菌感染了，一定要在出生的當天，第二天以及第三天對孩子進行血液檢查和培養。如果發現寶寶血常規、C-反應蛋白、PCT有上升，這時要特別警惕可能存在B鏈球菌感染。此外還要注意血常規、C反應蛋白和PCT動態的變化是否有升高，要及時對它們採用抗生素治療，此外還要做血液培養。但血培養因為報告的時間相對比較長，陽性率也沒有那麼高，所以不要一味去依賴血培養的結果，而要及早進行治療。經驗性的治療，首先考慮應用抗生素，抗生素需要覆蓋大腸桿菌和無乳鏈球菌就是B鏈感染，在新的指南裡面推薦用青黴素和頭孢氨噻肟，如果這些無效可以升級青黴素，或者更高端的針對革蘭氏陽性菌的抗生素。B鏈球菌感染因為比較兇險，因此抗生素使用一定要及時、足量，切斷病菌進一步擴散的可能。