抗精神病藥物對錐體外系反應的不良反應
抗精神病藥物的不良反應中,錐體外系反應系傳統抗精神病藥物治療最常見的神經系統副作用。包括4種表現:
1、急性肌張力障礙:出現最早男性和兒童比女性更常見。呈現不由自主的、奇特的表現,包括眼上翻、斜頸、頸後傾、面部怪相和扭曲、吐舌、張口困難、角弓反張和脊柱側彎等。
2、靜坐不能:在治療1-2周後最為常見,發生率約為20%。表現為無法控制的激越不安、不能靜坐、反覆走動或原地踏步。
3、類帕金森症:最為常見。治療的最初1-2個月發生,發生率可高達56%。女性比男性更常見,老年患者常見並因淡漠、抑鬱或痴呆而誤診。
4、遲發性運動障礙:多見於持續用藥幾年後,極少數可能在幾個月後發生。用藥(特別是高效價藥物)時間越長,發生率越高。女性稍高於男性,老年和腦器質性患者中多見。