一起來頭暈的原因有以下可能：

一、體位性低血壓，特別是對於高脂血症、血小板增多症的患者，由於血液粘稠度增加，在起來時血液會由於重力作用，分配到下肢的血液相對會增加，從而引起腦缺血，出現頭暈的症狀。

二、體位改變後出現頭暈也可能是耳石症，由於體位改變引起耳石從耳石膜上脫落，隨淋巴液循環刺激毛細胞引起前庭神經功能紊亂，出現頭暈的症狀。

三、頸椎病、頸肩部軟組織損害、頸椎小關節病變，體位改變時會引起椎動脈狹窄導致椎基底動脈供血不足，出現頭暈的症狀。

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