膽鹼能性蕁麻診是什麼
膽鹼能性蕁麻診是蕁麻診的特殊類型,蕁麻診俗稱風疹塊表現為皮膚黏膜限局性、一過性、隆起性的紅色風團,此起彼伏不留痕跡,通常有瘙癢,病理改變為真皮淺層一過性的水腫。
蕁麻疹有很多類型其中有個特殊類型叫做膽鹼能性蕁麻診,約占慢性蕁麻診的5%-7%,常見於23-28歲的年輕人。當運動、情緒變化、進熱食、飲酒、洗熱水澡,或者發熱性疾病使體內溫度升高0.7-1℃後即可出現出汗及風團。
軀幹上部、雙上肢出現特徵性的1-2毫米瘙癢性的風團,周圍有1-2厘米紅斑,通常面、手掌、足不受累,一般約30-60分鐘後消退,可伴有頭痛、氣促、噁心、腹瀉等症狀。
運動試驗時可以出現喘鳴、胸部發緊、肺功能改變,約1/3的患者以1:5000的乙醯甲膽鹼作皮試或者劃痕試驗可出現風團。
在運動或泡熱水20-30分鐘出汗後可激發蕁麻診,血清中可見組胺濃度升高,但絕大多數被動轉移試驗陰性,病程一般經數年後逐漸好轉。