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耳膜即鼓膜，而鼓膜受損是否可以自愈取決於以下幾種原因：

1、受損位置、大小：通常患者無法控制鼓膜穿孔的位置或大小，如果患者鼓膜受損穿孔較小，位置較靠在鼓膜的中間位置，並且在沒有感染情況下，通常鼓膜穿孔可以自愈。當患者鼓膜穿孔較大，甚至穿孔完全靠著鼓膜邊緣或伴有感染的情況下，鼓膜穿孔很難恢復，只能通過手術方法治療；

2、外傷：患者在外傷的情況下，鼓膜穿孔的位置和大小已經形成，需要避免鼓膜受損後的感染。此時患者不能使用任何滴耳液，如水性的氧氟沙星滴耳液或各種油性、粉性的滴耳液、滴耳藥等，雖然藥物中並不存在細菌，但是作用到鼓膜表面時，需要經過外耳道，可能會將外耳道的髒東西帶到鼓膜穿孔的部位，容易造成鼓膜穿孔部位的感染。所以患者此時不能使用任何滴耳液、滴耳藥，可以口服抗生素預防感染。

總之，如果患者的鼓膜只有穿孔沒有感染，通常在1-2個月之內可以自愈。