肺炎絕大多數會有咳嗽，但早期咳嗽不明顯，可能患者出現高熱，以發熱為主，沒有太多的咳嗽症狀，說明肺部滲出病變不明顯，等肺部滲出明顯時，會刺激咳嗽中樞，產生咳嗽反射，把分泌物排出體外。

當然有的老人，特別是腦梗患者，咳嗽反射很弱，此時就比較危險，咳嗽弱分泌物就清除不乾淨。有的危重病人出現痰堵窒息，就需要多做翻身、拍背動作，必要時除口服或靜點擴管排痰藥以外，加用霧化，霧化後輔助翻身拍背。

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