新生兒心肌酶高是怎麼回事
新生兒心肌酶增加提示新生兒存在心肌損傷,由於新生兒在宮內通過混合血供應心肌與全身的血液,新生兒臍靜脈血液為經過胎盤交換後的動脈血,根據血氣檢測結果顯示,新生兒臍帶血的血氧分壓為成人的1/3-1/4,所以新生兒心肌酶正常情況下較成人心肌酶高。
通常在評判標準上,新生兒心肌酶譜,如CKMB(肌酸激酶同工酶)、肌鈣蛋白I均為成人的2-3倍。心肌酶高提示可能存在宮內窘迫或宮內病毒感染,心肌細胞破壞釋放入血。近年我國新生兒復甦水平有明顯地增加,在一線大城市窒息率可達到1%以下,宮內窘迫的新生兒可得到較好的救治。
搶救後發現仍存在心肌酶的增加,此時考慮瀰漫性的心肌損傷,通常會給予心肌營養藥治療,如果糖、里爾統等,但仍需及時地複查,若症狀較輕可出院進行門診隨訪。