老年人腸梗阻的症狀及治療
腸梗阻是老年人和腹部手術以後常見疾病,主要是由腸內容物在腸道中通過受阻,腸梗阻少量排氣、排便或者症狀較輕的叫不完全腸梗阻,不排氣、排便叫完全腸梗阻。
典型的腸梗阻症狀的是腹痛、噁心、嘔吐、腹脹,停止排氣、排便。但在早期的一些症狀並不典型或者只出現部分症狀,腸梗阻早期可以出現反射性嘔吐,嘔吐物為胃內容物,噁心、嘔吐之後腹脹、腹痛會有所緩解。
然後進入一段時間的進展期,然後再次出現腹痛、腹脹、嘔吐,如果是完全性腸梗阻,排氣、排便就會停止。腸梗阻長時間得不到緩解就會發展成休克、電解質紊亂,可表現為脈搏氣促、血壓下降、心率增快、面色蒼白、四肢發涼等等。
急性腸梗阻的治療原則是解除梗阻和校正有梗阻引起的全身的病理、生理變化,以保守治療和手術治療為主。
保守治療主要是禁食水和胃腸減壓,嚴格禁食,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體、液體,從而減輕腹脹、降低腹腔內的壓力,減少殘腔內細菌和毒素的吸收改,改善腸壁的血供血運情況,糾正水定電解質及酸鹼平衡。
根據嘔吐、脫水情況以及電解質酸鹼平衡給予補液治療。其次是預防感染,預防性使用抗生素,防止腸道細菌感染。
最後對於保守治療無效患者或者是腫瘤性腫瘤引起的梗阻,可以通過手術治療。