食道癌治療

食道癌治療分外科治療、放射治療、化療和綜合治療幾方面。具體如下：

1、外科治療，手術是治療食道癌的首選方法，若患者全身情況良好，有較好的心肺儲備功能，無發現食管癌遠處轉移，均可考慮手術治療，一般而言，食管癌的長度對手術無較大影響，長度＜7cm以下，手術機會較大，如果瘤體太大或者位置太高，與主要器官如主動脈、氣管、支氣管膜部緊密粘連，而不能切除者，則不能採取手術治療，對於體積較大的食管鱗癌，切除可能性不大，而患者全身狀況良好者，可先採取術前輔助放療、化療，待瘤體縮小後再做手術治療，治療禁忌症主要包括全身情況差，已呈惡病質或有嚴重心肺、肝腎功能不全，食管病變侵犯範圍較大，有明顯外侵及穿孔症狀，例如出現聲音嘶啞或者食管氣管瘺，食管有遠處轉移者，也不適合手術治療。

2、食管癌第二大治療方法為放射治療，簡稱放療，放療可增加手術切除率，單獨放療也能提高遠期生存率，術前放療後休息一段時間再做手術，能提高食管癌的切除，對術中不能完全切除的殘留癌組織，做金屬標記，一般可在術後3-6周後開始放療。晚期食管癌也可採用單純放療，多用於頸段、胸上段食管癌，此類患者通常無法手術，或者手術難度大、併發症多、療效不滿意，放療也可用於，有手術禁忌症而病變時間不長，患者能耐受放療。

3、食管癌的化學治療，主要包括術後輔助化療，以及與放療、中醫藥治療相結合的綜合治療，化療可提高療效，使食管癌患者症狀緩解，存活期延長，化療需定期檢查血象和肝腎功能，並注意有化療藥物輸入後的機體反應，免疫治療包括PD-1抑制劑以及PD-L1抑制劑，目前已在臨床上開始使用，並顯示出積極的療效。