經皮腎鏡取石術後遺症
經皮腎鏡手術是治療腎結石常用的技術,常見的併發症包括:
1、腎實質的出血,多數為靜脈性出血,用壓迫導管等方式可以控制出血。但是有一部分是動脈性出血,比較嚴重,需要行介入性栓塞治療。
2、鄰近器官的損傷,比如損傷到肝脾、胰腺等部位會引起相應的併發症。
3、集合系統的穿孔,如果操作過程中移動的幅度比較大,碎石、器械可以造成集合系統的穿孔,需要相應的處理。
4、稀釋性低鈉血症,手術時間過長、高壓灌注造成水吸收過多所致,一般是停止手術、查電解質,予以利尿、吸氧等處理。
5、感染和腎周積膿,術前需要控制泌尿系統感染,腎積水明顯者要充分引流,手術後保持輸尿管導管、腎造瘺管的通暢非常重要,並予以抗生素治療。