肺部有大量積液怎麼辦
肺部有大量胸腔積液,需要採取的治療措施是抽取積液、對因治療,具體如下:
一、穿刺抽液:
既可以通過穿刺抽液減壓,避免大量胸腔積液壓迫肺組織,導致不同程度的呼吸功能障礙,穿刺抽液還可以通過對胸腔積液的生化常規、培養脫落細胞檢查等,進一步幫助分析判斷導致大量胸腔積液的原因,採取相應治療措施。
二、對因治療:
1、結核桿菌感染:導致的結核性胸膜炎,通常除了正規的抗結核治療以外,還要適當選擇糖皮質激素口服治療,減少胸膜粘連、胸膜滲出,減少今後的胸膜增厚導致的不同程度呼吸功能不全;
2、營養不良、低蛋白血症:通常要營養支持、補充血漿蛋白,糾正營養不良導致的低蛋白血症;
3、心功能不全:需要強心、利尿、擴血管,糾正心功能不全;
4、支氣管肺癌胸膜轉移:只能依據導致大量胸腔積液的原發腫瘤是哪一種病理類型,採取相應的化療、放療、靶向治療等。
總之,大量胸腔積液的治療主要是局部的穿刺抽液、全身的病因治療,必要時可以選擇激素治療,避免大量胸腔積液滲出,將來導致的不同程度的胸膜增厚、胸膜粘連。但是激素使用要非常謹慎,沒有確鑿的使用指征,不能隨意使用。