乳腺癌的治療方法主要有哪幾種

乳腺癌的治療方法主要有手術治療、藥物治療、放射治療、化學治療、其他治療。

一、手術治療

對早期乳腺癌病人，手術治療是首選，但全身情況差、主要臟器有嚴重疾病、年老體弱不能耐受手術者不建議行手術治療。

1、保留乳房的乳腺癌切除術：手術目的是完整切除腫塊。適合於臨床早期的乳腺癌病人，且乳房有適當體積，術後能保持外觀效果者。

2、乳腺癌改良根治術：有兩種術式，一是保留胸大肌，切除胸小肌；二是保留胸大、小肌。目前適用於早期乳腺癌患者，是目前常用的手術方式。

3、乳腺癌根治術和乳腺癌擴大根治術：乳腺癌根治術應包括整個乳房、胸大、小肌、腋窩I、II、III組淋巴結的整塊切除。擴大根治術還需要同時切除胸廓內動、靜脈及周圍的淋巴結，此兩種術式現在較少應用。

4、全乳房切除術：手術範圍必須切除整個乳房，包括腋尾部及胸大肌筋膜。該術式適用於原位癌、微小癌及年邁體弱不宜作根治術者。

5、前哨淋巴結活檢術及腋淋巴結清掃術：對臨床腋淋巴結陽性的乳腺癌患者常規行腋淋巴結清掃，範圍包括I、II組腋淋巴結。對臨床腋淋巴結陰性的乳腺癌患者，可先行前哨淋巴結活檢術。根據前哨淋巴結的病理結果判斷腋淋巴結是否有腫瘤轉移，對前哨淋巴結陰性的患者可不進行腋淋巴結清掃。

二、藥物治療

常見藥物：他莫昔芬

乳腺癌細胞中雌激素受體含量高者，稱激素依賴性腫瘤，內分泌治療對這些病例有效。應用非甾體激素的抗雌激素藥物他莫昔芬，可在靶器官內影響基因轉錄，從而抑制腫瘤細胞生長。

三、放射治療

在保留乳房的乳腺癌手術後，放射治療是重要的一部分，它是一種通過輻射線殺滅癌細胞的一種局部治療手段，應用於腫塊局部廣泛切除後給予適當劑量的放射治療。

四、化學治療

乳腺癌是實體瘤中應用化療最有效的腫瘤之一，化療在整個治療中占有重要地位。若浸潤性乳腺癌伴腋淋巴結轉移，腋淋巴結陰性而有高危復發因素者，適合應用術後輔助化療。對腫瘤分化差、分期晚的患者常用蒽環類聯合紫杉醇類聯合化療方案，對於腫瘤分化較好、分期較早的患者可考慮基於紫杉醇類的方案，化療期間定期監測血常規及肝腎功能。

五、其他治療

通過轉基因技術製備的曲妥珠單抗對人表皮生長因子受體-2過度表達的乳腺癌病人有良好效果。