先天性梅毒早期有什麼症狀

先天性梅毒是指梅毒螺旋體由母體經胎盤進入胎兒血液循環所致的感染，大多數患兒出生時無症狀，而於2-3周後逐漸出現症狀，早期先天性梅毒的常見症狀有：

1、多為早產兒、低出生體重兒或小於胎齡兒；發育營養狀況均落後於同胎齡兒。

2、皮膚黏膜損害：鼻炎為早期特徵，於生後1周出現，可持續3個月之久，表現為鼻塞，分泌物早期清，繼之呈膿性、血性，含大量病原體極具傳染性，當鼻黏膜潰瘍累及鼻軟骨時形成「鞍鼻」，累及喉部引起聲嘶：皮疹常於生後2-3周出現初為粉紅、紅色多形性斑丘疹，以後變為棕褐色，並有細小脫屑，掌、跖部還可見梅毒性天皰瘡。其分布比形態更具特徵性，最常見於口周、鼻翼和肛周，皮損數月後呈放射狀皸裂。

3、骨損害：約占80%-90%，但多數無臨床體徵，少數可因劇痛而致「假癱」，主要為長骨多發性對稱性損害，X線表現為骨、軟骨骨膜炎改變。

4、全身淋巴結腫大：見於50%的患兒，無觸痛，滑車上淋巴結腫大有診斷價值。

5、肝脾腫大：幾乎所有患兒均有肝腫大，其中1/3伴有梅毒性肝炎出現黃疸、肝功能受損，可持續數月至半年之久。

6、血液系統：表現為貧血、白細胞減少或增多、血小板減少及Coombs試驗陰性的溶血性貧血。

7、中樞神經系統症狀在新生兒期罕見，多在生後3-6個月時出現腦膜炎症狀，腦脊液中淋巴細胞數增高，蛋白呈中度增高，糖正常。

8、其他：肺炎、腎炎脈絡膜視網膜炎、心肌炎等晚期先天性梅毒症狀出現在2歲後，主要包括楔狀齒、馬鞍鼻、間質性角膜炎、神經性耳聾、智力發育遲緩等。

參考資料：[1]王衛平.兒科學.第8版[M].北京.人民衛生出版社.2013.