有斑片怎麼辦
斑片是否需要治療,與具體的原因相關。若為貧血斑、無色素痣以及職業性白皮病等一般不需要治療,其他原因引起的斑片多以減輕或消除局部皮膚症狀,治療原發疾病為基本原則。
一、家庭處理
若局部皮膚首次出現斑片,無其他伴隨症狀,不影響日常工作學習,可先做好防曬,遠離化學物品和輻射,並自行觀察斑片是否可以消退。
二、到院治療
明確引起斑片的原因後,針對其原發疾病進行治療。
1、多形紅斑
輕症患者可自愈,多外用新黴素霜、爐甘石洗劑等進行對症治療,以促進皮損癒合;同時可給予苯海拉明、異丙嗪等抗組胺藥縮短病程。重症者則應使用潑尼松、氫化可的松等糖皮質激素控制病情,同時還可應用環磷醯胺、丙種球蛋白等促進患者康復。
2、銀屑病
可用糖皮質激素、維A酸類藥物、維生素D3衍生物、角質促成劑等塗抹局部斑片處。如局部治療效果不理想,可以給予維A酸類、免疫抑製藥、抗菌藥物、糖皮質激素等全身藥物治療。
3、玫瑰糠疹
患者局部可外用爐甘石洗劑或糖皮質激素,瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物,病情嚴重或病程較長者可酌情短期小劑量口服糖皮質激素。
4、體癬
可口服伊曲康唑或特比萘芬,與外用藥物聯合治療,並堅持用藥2周以上,或皮損消退後繼續用藥1-2周以免復發。
5、白癜風
用紫外線照射斑片,誘導皮膚恢復顏色。泛發性、進展期患者可系統應用曲安奈德等糖皮質激素治療;靜止期的局限型、節段型患者可用自體表皮移植術;對於不適用激素的部位,或為避免長期應用激素產生不良反應,可應用免疫抑制劑如他克莫司。
6、白化病
目前白化病藥物治療無效,僅能通過物理方法減少紫外線及輻射對皮膚和眼睛的損害,穿戴防曬衣保護皮膚。
7、花斑癬
可以選擇外用藥物和口服藥物治療,外用抗真菌藥物以丙二醇藥膏、咪康唑藥膏等為主,口服抗真菌藥物以氟康唑、酮康唑為主。
8、色素沉著性疾病
黑色素痣、雀斑可外用酪氨激酶抑制劑軟膏,如3%-5%氫醌霜、2%-4%曲酸霜及3%熊果苷等。或者選擇手術、雷射等治療方法,恢復皮膚的光澤感,特別是遺傳因素所造成的色素沉著斑片無特殊藥物進行治療,但做治療後一定記得防曬。
9、血管性血友病
輕型無症狀患者可不需特殊治療,需要治療患者可以使用去氨加壓素、氨基乙酸、氨甲環酸等藥物進行治療,儘量避免手術,必須手術時應作好充分準備。還需禁服阿司匹林、吲哚美辛等影響血小板功能的藥物,以防加重出血。
10、再生障礙性貧血
抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白等免疫抑制劑是目前治療重型再生障礙性貧血患者的主要藥物。非重型再生障礙性貧血患者的常用丙酸睪酮肌肉注射或口服司坦唑醇、達那唑等雄激素治療。另外,貧血的患者還可應用造血生長因子促進血象恢復。
11、皮脂腺分泌異常
如果是由於血脂水平偏高導致的,可以使用吉非羅齊、苯扎貝特、辛伐他汀、洛伐他汀等降脂藥物積極控制血脂水平,斑片影響美觀者可行電灼治療除去皮膚受損組織。