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引起不射精的病因主要有精神心理因素，如對配偶不滿意或配偶雙方關係不融洽，在性生活時會出現不射精現象。除此之外，由於神經系統問題，如神經源性功能障礙導致勃起功能障礙或射精功能障礙都會引起不射精症狀。

還有病人長期口服α1A受體阻滯劑，由於α1A受體阻滯劑可以鬆弛膀胱頸部括約肌功能，可以導致逆行射精，在臨床上病人會感覺到射不出精來，感覺到不射精。

除此之外，還有甲亢、甲狀腺功能低下等也可以引起射精障礙。

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