眾所周知,吸菸有害健康,但是吸菸還會導致勃起功能障礙(ED),這並非人所皆知。

目前已有無數的研究證實,ED患者中,吸菸人數比例顯著高於同年齡段正常人。煙吸得越多,則發生ED的比例越高。現代醫學認為,吸菸誘發ED主要通過以下兩種方式:

一是急性損害:有實驗研究發現,成年雄犬大量吸菸後,可刺激陰莖海綿體神經,導致不能勃起,而且陰莖的血液流量也明顯低於吸菸前水平。研究認為,這種大量吸菸引起對勃起功能的急性損傷,主要是尼古丁直接刺激人體內的交感神經,產生很多腎上腺素與去甲腎上腺素,這兩種物質會讓陰莖海綿體內的平滑肌收縮,導致陰莖無法充血,ED便接踵而來。

二是慢性損傷:這是指長期吸菸所產生的對勃起功能的損傷,潛移默化地慢慢發生,最終發展到ED。

慢性損傷主要涉及三方面影響:

(1)對陰莖血液供應的影響:長期吸菸後,供應陰莖血液的動脈,尤其是直接有關的陰部內動脈和陰莖海綿體動脈會發生硬化與狹窄,可顯著減少對陰莖的血供數量,缺少血源,陰莖便無法勃起。還有研究證實,吸菸造成陰莖血供減少的現象,主要表現為陰莖動脈收縮壓下降,勃起時動脈內血流速度下降,以及勃起的硬度減退。

(2)對陰莖神經控制的影響;正如前述,長期吸菸也會刺激交感神經,產生過多腎上腺素與去甲腎上腺素,造成ED。現代醫學已闡明,陰莖勃起需要神經末梢釋放的神經遞質發揮作用,讓陰莖海綿體平滑肌鬆弛而陰莖充血。在眾多神經遞質中,一種稱為一氧化氮(NO)的遞質對促進陰莖勃起作用最大。有研究證實,長期吸菸後,陰莖海綿體內NO含量會明顯減少,從而導致ED。

(3)對保證陰莖勃起需要的性激素水平的影響:實驗發現,大白鼠長期吸入香菸煙霧後,體內睪酮水平下降。經研究證實,造成睪酮減少的原因,主要是香菸中的有毒物質破壞專門製造睪酮的睪丸內的間質細胞,一旦睪酮缺乏,陰莖勃起就缺乏了驅動力。

由此看來,想要長期保持良好的勃起功能,吸菸者還是趁早戒菸為好。

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