肺水腫需要與哪些疾病鑑別
肺水腫需要與急性心肌梗死、支氣管哮喘、張力性氣胸進行鑑別。
1、急性心肌梗死:患者突然發作胸痛、胸悶、甚至呼吸困難、休克等臨床表現,酷似急性肺水腫。而肺水腫患者心電圖改變偶可呈心肌梗死的變現,根據病史、體徵、心電圖、X線檢查等做鑑別。
2、支氣管哮喘:支氣管哮喘急性發作時可表現為突然發生的呼吸困難,與肺水腫急性發作時相似,但支氣管哮喘常有反覆發作的病史,呼氣明顯延長,患者多有過敏史。
3、張力性氣胸:曲型症狀為嚴重的呼吸困難和胸痛。大多數患者起病急驟,突感氣胸側胸痛,針刺樣或刀割樣,持續時間短暫,可伴有刺激性咳嗽。X線檢查的典型表現為患側肺有外凸弧形的細線條形陰影,線外透亮度增高,無肺紋理,線內為壓縮的肺組織,常顯示縱膈及心臟移向鍵側。