縱隔囊腫及腫瘤需要與哪些疾病鑑別
縱隔囊腫及腫瘤需要與中央型肺癌、縱隔淋巴結核、主動脈瘤進行鑑別。
1、中央型肺癌：中央型肺癌有咳嗽、咳痰等呼吸道症狀，X線可見為肺門腫塊，呈半圓形或分葉狀。常能在支氣管檢查中見到腫瘤，咳出的痰中可查出腫瘤細胞。通過X線及CT等影像學檢查可與縱隔囊腫或腫瘤鑑別。活組織病理檢查是最準確的鑑別方法。
2、縱隔淋巴結核：多見於兒童或青少年，縱隔淋巴結核常無臨床症狀。少數患者伴有低熱、盜汗等輕度中毒症狀。通過影像學檢查可在患者肺門處可見到圓形或分葉狀腫塊，常伴有肺部結核病灶，有時在淋巴結中可見到鈣化點，通過影像學檢查或組織活檢可鑑別。鑑別困難時，可作結核菌素試驗，或給短期抗結核藥物治療，通過療效即可鑑別。
3、主動脈瘤：多見於年齡較大的患者，體檢時可聞及血管雜音，胸部影像學檢查可見擴張性搏動。通過逆行主動脈造影可明確診斷，且可與縱隔囊腫及腫瘤鑑別。