印戒細胞癌需要與哪些疾病鑑別
印戒細胞癌需要與胃潰瘍、胃淋巴瘤、胃良性腫瘤、黃色肉芽腫性膀胱炎、浸潤性小葉癌鑑別。
1、胃潰瘍:與胃印戒細胞癌相比,胃潰瘍一般病程較長,其腹痛具有規律性,多為餐後痛,且常有反覆發作史,服用抑酸類藥物有效,通過胃鏡或X線鋇餐檢查可鑑別。
2、胃淋巴瘤:常廣泛浸潤胃壁,形成大片淺潰瘍區域,以上腹部不適、出血及腹部腫塊為主要臨床表現,胃組織活檢可鑑別。
3、胃良性腫瘤:包括上皮細胞瘤和間葉組織瘤,腫瘤生長慢,體積小,多無明顯臨床表現,X線鋇餐下可見圓形或橢圓形的充盈缺損。
4、黃色肉芽腫性膀胱炎:膀胱鏡活檢標本,黃色肉芽腫性膀胱炎時黏膜下層可見大量組織細胞增生,增生的組織細胞有時與印戒細胞癌難以區別,此時可以藉助特殊染色及免疫組化技術等鑑別診斷。
5、浸潤性小葉癌:印戒細胞癌常伴有小葉癌成分,浸潤性小葉癌可出現印戒細胞,鑑別點在於印戒細胞的數量,癌實質中典型印戒細胞占20%以上才可診斷印戒細胞癌。