肛門息肉的治療方法主要有哪幾種
肛門息肉的治療方法主要有藥物治療、手術治療、中醫治療、其他治療。
一、藥物治療
常見藥物:酚磺乙胺、頭孢他定、聚乙二醇、塞來昔布、舒林酸
1、酚磺乙胺:用於防治手術前、後的腸道出血。可產生噁心、頭痛和皮疹、暫時性低血壓,偶有過敏性休克發生等不良反應。本藥最好單獨注射,不宜與其他藥物(如鹼性藥液)配伍,以免藥物氧化、變色而失效。
2、頭孢他定:本品用於預防敏感革蘭氏陰性桿菌所致的敗血和腸道感染,對頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。對青黴素過敏病人應用本品時,應根據病人情況充分權衡利弊後決定。有青黴素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類。
3、聚乙二醇:本品可用於腸鏡前的腸道準備,也適用於長期便秘的肛門息肉患者。但有某些小腸或結腸疾患者,如腸梗阻、腸穿孔、胃瀦留、消化道出血、中毒性腸炎、中毒性巨結腸或腸扭轉病人禁用,腹痛(胃痛)患者禁用。
4、非甾體類抗炎藥:如塞來昔布、舒林酸等,主要用於家族性腺瘤性息肉的治療。
二、手術治療
1、圈套凝切法:先吸凈周圍附著息肉的黏液和糞水,抽出並注入空氣,以置換腸道內可能含有的氫氣、甲烷等,以防電灼時發生爆炸。近息肉張開圈套絲,避免套圈過於貼近腸壁,損傷腸壁致死穿孔,套入後抽緊套絲,根據蒂的粗細選擇不同電流功率,切割勿過快,切割慢止血完善。
2、活檢鉗凝切法:對0.5cm的廣基病灶,用活檢鉗全部咬住上提,使基底呈幕狀的狹細假蒂,隨後通電流凝固數秒鐘,局部呈灰白色即可將活檢鉗咬緊拉下組織送病理檢查。
3、電凝器灼除法:多為0.5cm以下病灶,多屬良性,對鉗切不能切除者,可以電凝止血器接觸後以凝固電流燒灼切除。但勿過深以免穿孔或遲發性穿孔,後者可發生於術後2-7天。
4、腸壁、腸段切除術:對體積較大者,不易行圈套切除或切開摘除和無蒂或廣蒂者息肉。
色素沉著息肉綜合徵由於範圍廣泛,無法手術根治,當並發腸道大出血或腸套疊時,可作部分腸切除術。
三、中醫治療
1、採用清熱解毒,固脫澀腸的中藥,煎湯外洗,如苦參湯。可用於各種病人,均有較好療效。
2、運用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑,作成藥膏、藥布、貼於臍部或骶尾部之長強穴進行治療,也有很好的療效。
四、其他治療
炎性息肉以治療原發腸道疾病為主,對於長期禁食患者可予行腸外營養等對症支持療法。