腹膜炎的治療方法主要有哪幾種
腹膜炎的治療方法主要包括藥物治療、手術治療。
一、藥物治療
常見藥物:頭孢曲松、頭孢克肟、頭孢他啶、氯黴素、林可黴素、慶大黴素、氨苄青黴素
1、第三代頭孢菌素:因腹膜炎最常見的致病菌為大腸埃希菌,第三代頭孢菌素足以殺死大腸埃希菌且無耐藥性,一般為首選藥物,如頭孢曲松、頭孢克肟、頭孢他啶等。
2、根據藥敏結果合理選用抗生素:腹膜炎多為混合感染,致病菌主要為大腸埃希菌、腸球菌和厭氧菌(擬桿菌為主),早期應選用大劑量廣譜抗生素,之後再根據細菌培養結果加以調整,選擇敏感的抗生素,如氯黴素、林可黴素、甲硝唑、慶大黴素、氨基苄青黴素等。
二、手術治療
1、切除手術:部分引起腹膜炎的疾病可選擇手術治療,如闌尾炎可以行闌尾切除術、膽囊炎可以行膽囊切除術等。
2、腹腔鏡手術:手術併發症少,手術時間不長,絕大多數可提供確定的判斷,住院時間短。半數以上病例可經腹腔鏡手術獲得確定性治療。