腹膜刺激征怎麼治療
腹膜刺激征治療可以從家庭處理、到院治療進行緩解,原則是積極消除原發病因,改善全身狀況,處理原發病灶,促進腹腔炎症局限、吸收或通過引流使炎症消除,同時儘可能減少併發症的發生。
一、家庭處理:
腹膜刺激征多屬於急症,應及時就醫治療,避免延誤病情。
二、到院治療:
1、一般治療:適用於原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎炎症比較局限或症狀較輕、病程較短,全身狀況良好者,具體措施包括半臥位、禁食、持續胃腸減壓、輸液,糾正水、電解質紊亂、輸血、補充熱量及營養、鎮靜、止痛、給氧等,可以給予頭孢菌素等抗生素治療,絕大部分繼發性腹膜炎需要手術治療。
2、手術治療:如不能確定原發部位,可在右旁正中切口,小心仔細探查,注意保護腸管;胃十二指腸穿孔行修補或胃大部切除術;化膿性闌尾炎行闌尾切除術;化膿性膽囊炎如解剖層次不清,全身情況差,行膽囊造口術和腹腔引流術,有條件時可行超聲引導下膽囊造瘺術;壞死結腸如不能一期切除吻合,行壞死腸段外置或結腸造瘺術。