右下腹痛的原因

右下腹痛的病因複雜多樣，常見病因為消化道和泌尿生殖系統病變，婦科病變中宮外孕破裂及卵巢囊腫蒂扭轉發病急、風險大，應引起重視。右下腹痛的具體原因如下：

一、疾病因素：

1、消化系統疾病：如急性闌尾炎、急性胃腸炎、腸結核、克羅恩病、急性腸系膜淋巴結炎等，其中急性闌尾炎疼痛在右下腹麥氏點為右下腹痛的典型表現。

2、泌尿系統疾病：如右側輸尿管結石，可出現右側下腹部劇烈絞痛，並可伴發噁心、嘔吐等症狀，少數患者可出現肉眼血尿。

3、婦科急腹症：如右側附件炎，右下腹附件區隱痛；右側卵巢囊腫或腫瘤扭轉，患者除右側下腹部疼痛外還可伴發失血性休克；異位妊娠破裂，患者有停經史，突發右下腹劇烈疼痛，可伴隨引導少量出血。

4、克隆(Crobn)病：又稱節段性腸炎，是胃腸道的一種慢性肉芽腫性炎症，可侵及胃腸的任何部位，但最多見於迴腸末段，故又稱末端迴腸炎，病變局限於腸管的一處或多處，呈節段性分布，腸壁充血、水腫、增厚，腸管變為僵直，與正常腸段的界線清楚。發病年齡多在20歲左右，起病緩慢，病史多較長，主要症狀為腹瀉和腹痛。

5、急性腸系膜淋巴結炎：本病多見於兒童，過去多有類似發作史，且常因上呼吸道感染而誘發，起病初期於腹痛開始前往往即有高熱，而嘔吐則少見。腹痛一開始即位於右下腹，為陣發性，壓痛部位較高或靠近臍部，當左側臥位時壓痛點向左側移位為其特點。

6、盆腔膿腫：盆腔處於腹腔最低部位，腹腔內炎性滲出物或膿液易流入其間，故盆腔膿腫亦較為常見，常見原因為闌尾炎穿孔及其他原因引起的瀰漫性或局限性腹膜炎，盆腔腹膜面積較小、吸收毒素能力較低，故發熱、脈速等全身症狀常較輕，而局部症狀則較顯著。

7、美克耳(Meekel)憩室炎：美克耳憩室是小腸最常見的距回官瓣約45~90cm的迴腸遠端憩室，憩室的長度在1~10cm之間，直徑一般小於迴腸，有小腸壁的全部結構，屬於真性憩室，男多於女，其比例為3：2，臨床表現與急性闌尾炎酷似，常表現為右下腹持續性疼痛、發熱、噁心嘔吐，亦可有腹瀉及大便帶血。

8、腸傷寒穿孔：腸傷寒是傷寒桿菌所引起的一種腸道感染，臨床上主要表現為持續的熱型，相對的緩脈及白細胞的減少，並有頭痛、腹瀉、胸下部及上腹部皮膚有玫瑰疹。腸傷寒穿孔約占傷寒病的0.5~20%，多發生於夏秋季節，在發病後2~3周最易發生穿孔，絕大多數穿孔發生在距回盲瓣100cm以內的腸壁上.穿孔大多是單發，多發者約占10%，穿孔後表現為正當患者體溫最高，中毒症狀最重之時。突然發生腹痛，開始時多在右下腹，但很快彌浸至全腹，但仍以右下腹為重。

9、相關疾病：急性闌尾炎、急性胃腸炎、克羅恩病、急性腸系膜淋巴結炎、異位妊娠

二、非疾病因素：

1、腹部外傷：當腹部受到外傷以後，容易導致患者出現疼痛的感覺。

2、劇烈運動：當劇烈運動完以後，如果未及時進行舒展，可能會導致導致的胃腸蠕動功能障礙，也會引起右下腹痛。

3、飲食因素：如果服用了一些不潔凈的食物，容易導致患者出現中毒秦光，導致右下腹痛。

4、精神因素：長期的處於焦慮緊張的情緒，可能會導致患者出現應激性的腹部疼痛。