Chiari畸形並脊髓空洞症怎麼辦
Chiari畸形,即Amold-Chiari畸形,通常會有脊髓空洞症、幕上腦積水等併發症狀。出現Chiari畸形並脊髓空洞症後,需進行手術治療,即後顱減壓手術,建議合併小腦扁桃體的切除手術,以解決該問題。
Chiari畸形是由於後顱窩內的發育畸形,導致後顱的容積較小,進而導致小腦下疝。通常經枕骨大孔而進入脊髓,擠下來的小腦裡面成分稱為小腦扁桃體。小腦的部分扁桃體鑽到枕骨大空裡面,則壓迫前方的脊髓,引起相應的常見症狀,如頭痛、無法轉動脖子等。
此外由於小腦扁桃體下疝後,堵塞第四腦室的導水管,引起幕上腦積水,也會引起脊髓中的腦脊液循環受阻,日積月累則形成脊髓空洞。
此時需要通過手術進行治療,一般包括後顱的減壓,建議合併切除小腦扁桃體,以疏通第四腦室下的導水管,使腦積水得到緩解。另外脊髓空洞中的腦脊液實現循環後,脊髓空洞就會逐漸縮小,甚至消失。