頭皮感染真菌時,應該進行抗真菌治療。頭皮感染真菌的情況臨床上常常診斷為頭癬,頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮和毛髮引起的真菌性皮膚病,分為白癬、黑點癬、黃癬和膿癬,見於以下幾種情況:

1、白癬是由小孢子菌感染所致的頭皮和頭髮的疾病,此病一般在青春期後可自愈。初期損害為頭皮上的紅色丘疹,以後形成圓形或不規則形的灰白色鱗屑斑,呈衛星狀分布。最初出現的斑比較大,稱為母斑,其周圍的衛星狀損害比較小,稱為子斑。鱗屑剝脫以後,基底潮紅糜爛,頭髮自頭皮3-4毫米處折斷。病髮根部有白色的菌鞘,病發易脫落。

2、黑點癬,初為散在的鱗屑斑,以後漸擴大、融合,形成較大的灰白色鱗屑斑,毛髮剛出頭皮即折斷,呈黑色的小點,故稱為黑點癬。

3、黃癬初起為黃紅色的斑點,漸發展成毛囊性的膿皰,再擴大呈蝶形黃痂。

4、膿癬,初起為白癬、黑癬,也可以直接為黃癬,發作時常常為簇集性、毛囊性小膿皰。然後紅腫隆起形成暗紅色的膿腫,境界清楚,表面柔軟,有波動感,有多個排膿口,可以擠出膿液,附近的淋巴結可以腫大。

對於頭癬的治療需要進行綜合處理,患者應口服抗真菌藥,比如伊曲康唑、特比萘芬等藥物。外用藥物有硫磺軟膏、水楊酸軟膏、酮康唑霜、聯苯苄唑乳膏等,一般在清洗頭皮後外用。患者可以剪除病發,每日洗頭。如果患有膿癬,患者要加服抗菌素。

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