原發性高血壓又稱高血壓病,是心腦血管疾病最重要的危險因素,常與其他心腦血管危險因素共存。可損傷重要臟器,例如心、腦、腎的結構和功能,最終導致這些器官的功能衰竭。

長期高血壓使腦血管病發生缺血與變性,形成微動脈瘤,一旦破裂可發生腦出血。高血壓促使腦動脈粥樣硬化,粥樣斑塊破裂可並發腦血栓形成,腦小動脈閉塞性病變,引起針尖樣的小範圍梗死病灶,稱為腔隙性腦梗死。

高血壓的腦血管病變部位,尤其容易發生在大腦中動脈的豆紋動脈、基底動脈的旁正中動脈和小腦齒狀核動脈,這些血管直接來自壓力較高的大動脈,血管細長而且垂直穿透,容易形成微動脈瘤或閉塞性病變。因此腦卒中通常累及殼核、丘腦、尾狀核、內囊等部位。

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