痔瘡主要有四個症狀，包括出血、脫出、疼痛，以及肛門閉鎖。在不嚴重的情況下，患者可因溢液造成肛門瘙癢。其中，痔瘡以出血和脫出為最主要症狀，臨床以這兩大主症作為痔瘡分期的衡量標準。痔，俗稱痔組織，臨床稱為肛墊，具有控便作用。

只有在患者出現出血、脫出等症狀時，才稱為痔瘡發作。早期的痔主要以出血為主，後期出血相對不多，主要以脫出為主。此外，肛門不適、疼痛，也不一定是痔瘡發作，但痔瘡疼痛也可見於血栓性外痔。

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