膽結石的手術指征有哪些
膽囊結石的手術指征主要根據膽囊結石相關的臨床症狀,以及膽囊大小、形態、功能,以及患者的體力狀況、是否合併有其他疾病來選擇相應的治療方法,包括外科手術、藥物治療、保守治療等。如果膽囊結石反覆出現膽絞痛、急性膽囊炎的症狀,嚴重影響到患者的生活和飲食,這種情況是膽囊結石接受外科手術的主要適應症。
部分患者膽囊結石並沒有引起明顯的臨床症狀,或者症狀不嚴重,僅表現為進食後上腹部隱痛、消化不良、腹脹、厭油膩、噁心,容易和某些胃腸道疾病,包括慢性胃炎、潰瘍病相混淆,這種情況則需要根據影像學檢查來判斷膽囊功能是否正常。如果膽囊大小、形態、功能基本正常,可以通過飲食和藥物進行對症治療,而如果膽囊已經萎縮、膽囊內充滿型結石、膽囊壁明顯增厚,甚至有發生膽囊癌變的風險,也建議外科手術治療。如果膽囊結石出現過合併膽管結石、膽源性胰腺炎等併發症,也建議儘早外科手術治療。