感染性休克最常見的病因是什麼菌

感染性休克最常見的病原菌是革蘭氏陰性菌，如不動桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌等，其他的如痢疾桿菌也可以引起感染性休克。此外肺炎球菌、糞球菌等革蘭氏陽性菌，也可以引起感染性休克。還有部分病毒感染，以及支原體、衣原體感染也可以引起感染性休克。

感染性休克主要是由於病原微生物及其毒素，通過抗原抗體複合物途徑，激活人體內的交感-腎上腺髓質系統、補體系統等，使其分泌大量的兒茶酚胺，從而引起微循環的障礙、重要臟器的灌注不足以及再灌注損傷，而發生一系列的臨床綜合徵。

感染性休克的搶救，首先是液體的復甦，因為感染性休克早期的主要表現為重要臟器的低灌注狀態。因此早期液體復甦的目標是在感染性休克6h內，使患者的尿量≥0.5mL/kg/h。其次要求平均動脈壓≥65mmHg，中心靜脈壓維持在8-12mmHg，中心靜脈一般是上腔靜脈的血氧飽和度≥70%。在給予患者液體復甦的同時，還要予以積極的抗感染治療，可以根據病原微生物的藥敏試驗，選擇敏感性高的抗生素進行治療。